Medizinische Beratung

Die Medizinische Beratung der KVMV berät Ärzte leitliniengerecht zu medizinischen, pharma-kologischen, wissenschaftlichen und verordnungsrelevanten Themen der ärztlichen Tätigkeit. Im Mittelpunkt steht die Verordnung von Leistungen zulasten der GKV entsprechend der gesetzlichen Regelungen. Die Beratung der Verwaltung und des KV-Vorstandes, Gremienarbeit, Entwicklung von Arbeitshilfen und Öffentlichkeitsarbeit sind weitere Schwerpunkte der Abteilung.

Aktuelle Verordnungsinformation

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Donepezil: QTc-Intervallverlängerung

12.01.22, 10:12

Arzneimittel

Medizinische Beratung

Rote-Hand-Brief zu Donepezil vom 13.12.2021

Im Zusammenhang mit der Anwendung von Donepezil traten Fälle von QTc-Intervallverlängerungen und Torsade de Pointes auf. Bei folgenden Risikopatienten sollte eine EKG-Überwachung in Erwägung gezogen werden:

Patienten mit bestehender oder familiärer QTc-Intervallverlängerung
Patienten, die weitere Arzneimittel mit Einfluss auf das QTc-Intervall einnehmen*
Patienten mit relevanten, bestehenden Herzerkrankungen oder Elektrolytstörungen (nicht kompensierte Herzinsuffizienz, kürzlich aufgetretener Myokardinfarkt, Bradyarrhythmie, Hypokaliämie, Hypomagnesämie)

*Wichtige Wirkstoffe, die eine QTc-Intervallverlängerung verursachen:

Wirkstoffgruppe	Wirkstoffe
Antiarrhythmika	Sotalol, Ajmalin, Amiodaron, Chinidin, Disopyramid, Propafenon, Ranolazin
Makrolide	Azithromycin, Clarithromycin, Erythromycin, Roxithromycin, Spiramycin
Fluorchinolone	Ciprofloxacin, Ofloxacin, Levofloxacin, Moxifloxacin
weitere Antibiotika	Clindamycin, Cotrimoxazol
Antimykotika	Fluconazol, Ketoconazol
Antihistaminika	Clemastin, Diphenhydramin
Antidepressiva	Amitriptylin, Doxepin, Imipramin, Desipramin, Maprotilin, Clomipramin, Fluoxetin, Escitalopram, Citalopram, Paroxetin, Sertralin, Venlafaxin, Lithium, Bupropion
Neuroleptika	Thioridazin, Pimozid, Haloperidol, Fluphenazin, Melperon, Chlorpromazin, Pipamperon, Promethazin, Quetiapin, Risperidon, Clozapin, Sulpirid, Amisulprid, Olanzapin, Tiaprid
Triptane	Sumatriptan, Naratriptan, Zolmitriptan
Gastroenterologika	Domperidon, Octreotid, Ondansetron
andere Wirkstoffe	Amantadin, Budipin, Chinin, Chloroquin, Mefloquin, Halofantrin, Tacrolimus, Atazanavir, Saquinavir, Ritonavir, Foscarnet, Pentamidin, Noradrenalin, Indapamid, Alfuzosin, Valproinsäure, Methadon, Chloralhydrat