Aktuelle Verordnungsinformation

Seit dem 14. März 2024 sind Impfungen gegen Denguefieber Leistungspflicht der Kassen. Geimpft werden können Personen,

• die beruflich mit Dengue-Viren in Berührung kommen oder
• die aus beruflichen oder ausbildungsbedingten Gründen in Endemiegebiete reisen, in denen sie einem erhöhten Expositionsrisiko ausgesetzt sind.

Für die Immunisierung ist nur der Impfstoff Qdenga^® (ein tetravalenter, rekombinanter Denguefieber-Lebend-Impfstoff) auf dem deutschen Markt verfügbar und von der Leistungspflicht der Kassen umfasst. Folgendes sollte beachtet werden:

• Qdenga^® darf nur subkutan appliziert werden.
• Immundefiziente Personen oder Schwangere dürfen nicht geimpft werden.
• Gebärfähige Frauen sollten eine Schwangerschaft für mindestens einen Monat nach der Impfung vermeiden.
• Zwischen einer Dengue-Virusinfektion und einer Impfung mit Qdenga^® sollten 6 Monate liegen.
• Eine gleichzeitige Anwendung mit anderen Impfstoffen ist möglich (auch Hepatitis-A- und Gelbfieber), Die Impfstoffe sollten jedoch an unterschiedlichen Injektionsstellen verabreicht werden.
• Es ist zu empfehlen, eine Grundimmunisierung gegen Denguefieber mindestens 3 Monate vor einer Reise oder anderweitig möglichen Reinfektion zu planen.

In den „Hinweisen zur Umsetzung“ fasst die Schutzimpfungsrichtlinie zusammen,

• dass die Grundimmunisierung (ab einem Alter von 4 Jahren) im Rahmen eines 2-Dosen-Impfschemas mit einem Mindestabstand von 3 Monaten zwischen den Impfstoffdosen erfolgt,
• dass aufgrund noch fehlender Studienergebnisse keine Aussagen zu Auffrischungen getroffen werden können und,
• dass für Denguefieber-naive Personen (die bisher keine Infektion durchgemacht haben) keine allgemeine Impfempfehlung ausgesprochen wird.

Hintergrund: Die erste Infektion mit Dengue-Viren verläuft meist asymptomatisch oder mild. Bei Zweitinfektionen ist das Risiko für einen schweren Verlauf jedoch deutlich erhöht. Anhand der Studienlage zum Denguefieber-Impfstoff kann derzeit nicht ausgeschlossen werden, dass bei Personen, die bisher noch keine Denguefieber-Infektion durchgemacht haben, eine erste Infektion nach der Impfung mit einem schweren Krankheitsverlauf einhergeht.

Zum Auffinden von Weltkarten und aktuellen Denguefieber-Meldungen verweist das Robert Koch-Institut auf die CDC (Centers of Disease Control and Prevention) und das ECDC (European Centre of Disease Prevention and Control).

Nützliche Links

• Schutzimpfungsrichtlinie des Gemeinsamen Bundesausschusses
• Robert Koch-Institut und Ständige Impfkommission
• CDC: Dengue
• ECDC: Dengue
• EPAR Produkt Information Qdenga^®